Le test PCA3 – section Patients
Le cancer de la prostate a été au premier plan des projets de R-D de DiagnoCure depuis que la société a obtenu une licence sur le PCA3 en l’an 2000. PCA3 est un marqueur génique que l’on croit être plus précis pour la détection du cancer de la prostate que le test diagnostique actuellement utilisé, le test PSA (antigène spécifique de la prostate).
Pourquoi un nouveau test diagnostique du cancer de la prostate?
- Contrairement au PSA, les résultats du test PCA3 ne sont pas élevés lorsqu’un homme souffre d’une maladie qui fait augmenter le volume de la glande prostatique, par exemple une hyperplasie bénigne de la prostate ou HBP.
La méthode diagnostique de routine actuelle pour les hommes âgés de plus de 50 ans débute par un test annuel du PSA et un toucher rectal. En vieillissant, près de 90 % des hommes présentent une augmentation du volume de leur prostate, un état médical connu sous le nom de HBP (hyperplasie bénigne de la prostate). Mais cet état ne signifie pas nécessairement qu’ils sont atteints du cancer. Les données de nombreuses études ont démontré que la valeur du test PSA augmente chez les patients présentant une HBP et cela pose tout un problème pour ces hommes et leurs médecins qui se demandent avec raison « Ai-je vraiment un cancer ? » Les études suggèrent que, contrairement au PSA, les résultats du PCA3 n’augmentent pas lors d’une augmentation du volume de la glande prostatique.
- PCA3 peut s’avérer plus précis que le PSA pour identifier une probabilité de cancer de la prostate.
Présentement, lorsque le taux de PSA est élevé (plus de 4 ng/ml) ou que le toucher rectal est suspect, on procède à une biopsie de la prostate au cours de laquelle de 6 à 24 aiguilles de calibre 16 sont insérées dans le rectum jusqu’à la glande prostatique pour en extraire des tissus à des fins d’analyse pathologique. Dans près de 70 % des cas présentant un taux de PSA élevé, aucun cancer n’est détecté dans ces échantillons de biopsie. Ces hommes continuent alors de se demander si le taux élevé de PSA est dû à leur HBP ou si la biopsie a simplement passé à côté du cancer. Ils ne peuvent non plus référer au test PSA pour détecter un développement futur du cancer de la prostate. L’administration du test PSA au cours des 15 dernières années a eu comme effet que près de 20 millions d’hommes jonglent maintenant avec cette question, avec toutes les conséquences d’anxiété que cela peut provoquer. Les données préliminaires démontrent que le PCA3 est plus spécifique au cancer de la prostate que le PSA, diminuant ainsi la probabilité d’obtenir un résultat faux positif.
Les scientifiques et les professionnels de la santé commencent à reconnaître les avantages potentiels du marqueur PCA3 pour le diagnostic du cancer de la prostate. Plus de 50 articles scientifiques ont été publiés à ce jour. Seulement en 2010, la valeur clinique du PCA3 a été démontrée pour prédire le résultat d’une biopsie initiale ou de reprise. Dans une étude européenne, on a estimé qu’avec le test PCA3, 40 % des biopsies de la prostate pourraient être évitées, alors que seulement 5 % des cancers malins échapperaient au diagnostic initial.
Pour de plus amples renseignements :
- Site externe consacré au PCA3 (en anglais seulement) : www.pca3.org
- Données sur le marqueur PCA3 et son utilité clinique potentielle
« PCA3: A Genetic Marker of Prostate Cancer, by A.B. Torres and L.S. Marks, USRF Special Report, 2006 » - Les tests fondés sur le PCA3 offerts par les différents laboratoires
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